一、起付标准
|
一级及以下医院 |
二级医院 |
三级医院 |
市内 |
100元 |
350元 |
650元 |
市外省内 | 400元 | 650元 | 950元 |
省外 | 900元 | 1150元 | 1450元 |
注:多次住院不下浮
二、报销比例
一级及以下医院 | 二级医院 | 三级医院 | |
一般居民 | 75% | 60% | 50% |
中小学生 | 90% | 75% | 65% |
市外省内 | 70% | 55% | 45% |
省外 | 65% | 50% | 40% |
注:参保人员在上述报销比例基础上,再按缴费年限上浮
10-19年的上浮2%
20-29年的上浮5%
30年的上浮8%
报销额=(住院总费用-全自费费用-部分自费费用)× 报销比例
三、患精神分裂症、狼疮性肾病、帕金森氏综合症生活不能自理、瘫痪、癌症患者的放化疗、白血病替代方案治疗和放化疗、再生障碍性贫血(一般型、急重症)、肾功衰患者的血透腹透、器官移植患者的抗排异药物治疗、各种疾病引起的植物人的维持治疗等特殊疾病,按城镇职工“五定一跟踪”患者管理,门诊治疗费用按住院报销,一年只扣一次起付标准,报销比例一律上浮5%
四、缴费标准
重度残疾 | 一般残疾 | 享受低保的 | 其他 | |
未成年人 | 不缴费 | 10元 | 5元 | 20元 |
成年人 | 80元 | 170元 | 85元 |
180元 |
注:家庭收入不足我市最低生活保障2.5倍的60岁以上的老年人缴费90元,三无人员不缴费。